19-04-2023
Ми́отоми́я — разрез или хирургическое разделение мышцы производимое в целях устранения или ослабления функции мышцы.
Данное оперативное вмешательство (самостоятельно либо в сочетании с другими видами операций) применяется в различных областях медицины: в травматологии и ортопедии, кардиохирургии, абдоминальной хирургии, проктологии, онкологии, урологии, офтальмологии, пластической хирургии.
Содержание |
Миотомия может быть полной (когда пересекаются все волокна определённой мышцы) или частичной (пересекается лишь часть волокон). Эта операция производится открытым или закрытым способом. При открытом способе рассекаются все предлежащие мышце ткани, благодаря чему достигается хорошая визуализация оперируемого участка мышцы. При закрытом способе режущий хирургический инструмент достигает мышцы с минимальной травматизацией предлежащих тканей.
В травматологии и ортопедии для устранения контрактур и снижения мышечного тонуса широко применяется подкожная миотомия различных скелетных мышц.
Для проведения подкожной миотомии применяют:
Применяемые хирургические инструменты позволяют оперировать без больших кожных разрезов. Кроме того, при выполнении миотомии достаточно широко применяется эндоскопическая техника.
Миотомия проводится под общей или местной анестезией в зависимости от диагноза и возраста пациента.
После оказания анестезиологического пособия вдоль проекции напряжённого мышечного пучка вкалывают тонкий скальпель или специальный режущий хирургический инструмент. Последний разворачивают в направлении к мышечному пучку и рассекают его из глубины к поверхности, постоянно контролируя пальцем другой руки степень напряжения рассекаемого мышечного пучка.
Увеличение объёма движений в суставе (устранение или уменьшение контрактуры), уменьшение мышечного тонуса. Обычно при выполнении миотомии у больных детским церебральным параличом отмечается снижение патологического тонуса не только в прооперированной мышце, но и в других. Это повышает общеклинический эффект оперативного вмешательства у данной категории больных.
Возможные осложнения:
Миотомия.