Рвота возникает при возбуждении рвотного центра в продолговатом мозге. С центром рвоты связана специальная хеморецепторная зона, получившие название пусковой (триггерной). Расположена она на дне IV желудочка. Стимуляция хемоцепторов пусковой зоны приводит к возбуждению центра рвоты.

Рвотный центр только воспринимает афферентацию от периферических нейронов. Основным афферентным путем рефлекторной дуги являются чувствительные волокна блуждающего нерва. Более высокие отделы ствола мозга и корковые центры также влияют на рвотный рефлекс, поскольку акту рвоты способствует электрическая стимуляция коры головного мозга, гипоталамуса и таламуса. Отдельные запахи, вкусовые ощущения и зрительные образы могут возбуждать кортикобульбарные афферентные нейроны, которые в свою очередь активируют рвотный центр^[1].

Рвотный центр иннервируют M1-холинорецепторы.

В пусковой (триггерной) зоне центра рвоты расположены:

-Дофаминовые D2-рецепторы;

-Серотониновые 5-HT3-рецепторы.

Вестибулярные ядра — M1-холино- и H1-рецепторы.

Висцеральную афферентную систему, возбуждаемую

стимулами от глотки до желудка, — 5-HT3 -рецепторы.

Примечания