17-10-2023
Триамцинолон
|
||
Химическое соединение | ||
ИЮПАК | (11β,16α)-9-fluoro-11,16,17,21-tetrahydroxypregna-1,4-diene-3,20-dione | |
Брутто- формула |
C21H27FO6 | |
Мол. масса |
394.434 g/mol | |
CAS | ||
PubChem | ||
DrugBank | ||
Классификация | ||
АТХ | , , , , , | |
Фармакокинетика | ||
Связывание с белками плазмы | 68 % | |
Метаболизм | Hepatic | |
Период полувыведения | 88 minutes | |
Экскреция | Fecal and renal | |
Лекарственные формы | ||
? | ||
Способ введения | ||
Oral, topical, IM, intra-articular, intrasynovial | ||
Триамцинолон (лат. Triamcinolone) — синтетический глюкокортикостероид. Применяется в различных лекарственных формах (в частности, пероральных, инъекционных, ингаляционных и местных, как правило в виде солей: ацетонида, бенетонида, фуретонида, гексацетонида и диацетата).
Содержание |
ГКС, тормозит высвобождение интерлейкина1, интерлейкина2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Индуцирует образование липокортина, угнетает высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления и стабилизирует мембраны тучных клеток. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное действие. Снижает гиперреактивность бронхов, восстанавливает чувствительность рецепторов к бета-адреностимуляторам; стабилизирует мембраны тучных клеток, уменьшает количество тучных клеток, макрофагов, T-лимфоцитов и эозинофилов в эпителии и подслизистом слое бронхов. В терапевтических дозах практически не оказывает системного действия, не подавляет функцию коры надпочечников; не вызывает задержки Na+ в организме и появления отеков. Повышает гликогенез, активирует катаболические процессы.
Начало действия — через 12 ч, достигает максимума на 4-7 день терапии.
Гиперчувствительность, детский возраст (до 6 лет), беременность, период лактации. C осторожностью. Туберкулез, острые грибковые, бактериальные и вирусные инфекции, герпетическое поражение глаз.
Головная боль, чиханье, кашель, сухость слизистой оболочки полости носа, раздражение в носу, носовые кровотечения, фарингит, ринит, грибковая инфекция носа и глотки, вызванная Candida albicans. У детей в возрасте 6-12 лет — синусит, средний отит, рвота.
Симптомы передозировки: возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и появление симптомов гиперкортицизма.
Одна ингаляционная доза содержит 55 мкг триамцинолона. Интраназально, взрослым и детям старше 12 лет: 220 мкг/сут (по 2 ингаляционные дозы в каждый носовой ход), однократно; при необходимости дозировка может быть увеличена до максимальной, составляющей 440 мкг/сут (применяется, однократно, или делится на 2-4 приема). Детям в возрасте 6-12 лет: 110 мкг/сут (по 1 ингаляционной дозе в каждый носовой ход), однократно. Максимальная суточная доза — 220 мкг. После достижения лечебного эффекта у ряда больных возможно снижение суточной дозы до минимальной поддерживающей — 110 мкг/сут; снижение дозы проводят постепенно, уменьшая ее на 55 мкг/сут (1 ингаляционную дозу), через каждые 4-7 дней.
Интраназальное применение у пациентов с язвами носовой перегородки, травмами носа или после хирургических операций в области носа, может замедлять заживление ран. В случае развития кандидоза слизистых оболочек носа или глотки следует отменить препарат и назначить соответствующую терапию.
Иммуносупрессивные препараты | |
---|---|
Азатиоприн • Базиликсимаб • Кортизол • Дактиномицин • Дексаметазон • Инфликсимаб • Кортизон • Меркаптопурин • Метилпреднизолон • Метотрексат • Микофенолата мофетил • Преднизолон • Сиролимус • Такролимус • Тимодепрессин • Триамцинолон • Флударабина фосфат • Циклоспорин • Циклофосфамид |
) | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Глюкокортикостероиды |
|
||||||||
* — препарат не зарегистрирован в России |
) | |
---|---|
Минералокортикостероиды | Альдостерон* · Флудрокортизон · Дезоксикортон (дезоксикортикостерон) |
Глюкокортикостероиды | Бетаметазон · Дексаметазон · Флуокортолон* · Метилпреднизолон · Параметазон* · Преднизолон · Преднизон · Триамцинолон · Гидрокортизон (кортизол) · Кортизон · Преднилиден* · Римексолон* · Дефлазакорт* · Клопреднол* · Мепреднизон* · Кортивазол* |
Комбинации кортикостероидов | Метилпреднизолон в комбинации с другими препаратами |
Антикортикостероиды | Трилостан* |
* — препарат не зарегистрирован в России |
Триамцинолон.