Астроциты Альцгеймера II типа — патологический тип астроцитов, которые возникают при печёночной коме, болезни Вильсона-Коновалова и других метаболических энцефалопатиях^[1], в том числе при алкогольной болезни печени^[2]. Названы в честь первооткрывателя А. Альцгеймера.

Цитология

Ядро

Они представляют собой астроциты с резко увеличенным ядром, окруженным небольшим ободком цитоплазмы ^[3]. Хроматин смещён к его периферии. Часто в ядре находят гранулы гликогена^[3].

Органеллы

Нейролиальные микрофиламенты распадаются^[3]. В связи с повышенным метаболизмом происходит 3—4-кратное увеличение эндоплазматического ретикулума и митохондрий^[3].

Патогенез возникновения

При печеночной недостаточности наступает цирроз, что ведёт к портальной гипертензии. В результате кровь перестаёт в достаточно течь через печень, начинается сброс крови в анастомозы и формируется порто-системное шунтирование. Таким образом неотфильтрованная в печени кровь поступает в головной мозг.

В крови находятся азотистые токсины, которые проникают через ГЭБ. Среди токсинов наиболее доказана роль аммиака^[4]. Также определённую роль играют меркаптаны, фенолы, короткоцепочечные жирные кислоты, субстанции, подобные ГАМК и бензодиазепинам^[4]. Благодаря их влиянию в астроцитах нарушается экспрессия ключевых белков и ферментов, а морфологически происходит изменение в астроциты Альцгеймера II типа^[4].

Примечания