Френолон (Frenolon). 3,4,5-триметоксибензоат-2-хлор-10-{3'-[4-(2-оксиэтил)-пиперазинил]-пропил}фенотиазин.

Синонимы: Метофеназат, Methophenazin, Metofenazatum, Metofenazate, Perphenazintrimethoxybenzoat, Phrenolon, Sylador.

Общая информация

По химическому строению близок к этаперазину. Отличается тем, что оксиэтильный радикал (—СН₂—СН₂-ОН) этерифицирован остатком триметоксибензойной кислоты. Эта кислота является составной частью молекул резерпина и триоксазина.

По основным фармакологическим свойствам френолон близок к аминазину, однако по лечебному действию отличается слабо выраженной антипсихотической активностью и наличием стимулирующего эффекта. Одновременно обладает элементами седативного действия, но вялости, сонливости, адинамии не вызывает. В некоторых случаях при применении френолона отмечается эйфоризирующее действие.

Применяют френолон в психиатрической практике при ступорозных и субступорозных состояниях при периодической и ядерной шизофрении, а также при простой и вялотекущей шизофрении с апатоабулическим синдромом на фоне обострения. Применяют также при тяжёлых невротических заболеваниях (страх, психомоторная гиперактивность). Может назначаться также в качестве противорвотного средства.

Антипсихотическое действие выражено у френолона меньше, чем у других фенотиазиновых препаратов. При параноидной шизофрении с паранойяльным синдромом, при кататоническом возбуждении, маниакальном состоянии, при гебефренической шизофрении он малоэффентивен. Не обладает способностью быстро купировать психомоторное возбуждение даже при парентеральном введении. В этих случаях лечение следует начинать другими нейролептическими препаратами.

Терапевтический эффект развивается постепенно и становится заметным через 2—5 дней после начала лечения.

При депрессивных состояниях в рамках циркулярной шизофрении применение френолона может привести к ухудшению состояния с углублением тоски, появлением бессонницы и тяжелой акатизии.

Применяют внутрь и внутримышечно. Назначают внутрь (после еды) 2—3 раза в день; в первый день принимают 0,005—0,01 г, на 2—3-й день увеличивают дозу до 0,02—0,03 г, затем до 0,04—0,06 г. Терапевтические дозы 0,03—0,06 г в день. Внутримышечно вводят по 5—10 мг.

Лечение в стационаре продолжается обычно 1—2 мес. При последующем амбулаторном лечении назначают по 0,02—0,005 г в сутки. Детям назначают внутрь из расчета 1 мг/кг в сутки (делят на 3—5 приемов).

Препарат обычно хорошо переносится, в том числе пожилыми больными. Возможные побочные явления: бессонница, отечность лица, головокружение; иногда появляется кожная сыпь. В редких случаях наблюдаются желтуха, изменения картины крови, светочувствительность. Наиболее частые осложнения — экстрапирамидные нарушения с преобладанием явлений акатизии.

Противопоказания

Препарат противопоказан при тяжёлых заболеваниях печени и почек, заболеваниях сердца с нарушением проводимости, эндокардите, болезнях крови, депрессии, беременности и лактации.

Форма выпуска

Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой (драже), по 0,005 г (5 мг), в упаковке по 50 штук; 0,5% раствор в ампулах по 1 мл (5 мг) в упаковке по 5 ампул. Драже содержат френолона дифумарат, а растворы — френолона диэтансульфонат.

Хранение

Хранение: список Б. В защищённом от света месте.